У гэтай партыі прыярытэтаў серыі акцый даведайцеся пра гістарычныя і сучасныя няроўнасці ў медыцынскай адукацыі, працаўладкаванні і магчымасцях кіраўніцтва.
У прыярытэце відэасерыяла ў акцыях вывучаецца, як справядлівасць у сферы аховы здароўя фармуе дапамогу падчас пандэміі Covid-19.
Стандарт медыцынскай дапамогі не вызначаецца тым, як ён дастаўляецца, таму паслугі па ахове здароўя павінны быць прытрымлівацца па тых жа стандартах, што і асабістая дапамога.
На канферэнцыі Changemeded® 2023 г. Браян Джордж, доктар медыцынскіх навук, атрымаў прэмію паскарэння ў медыцынскай адукацыі 2023 года. Каб даведацца больш.
Увядзенне навукі аб сістэмах аховы здароўя ў медыцынскія школы азначае ўпершыню знайсці для гэтага дом. Даведайцеся больш ад медыцынскіх выкладчыкаў, якія зрабілі гэта.
Абнаўленні AMA ахопліваюць шэраг тэм аховы здароўя, якія ўплываюць на жыццё лекараў і пацыентаў. Даведайцеся, як знайсці сакрэт паспяховай праграмы пражывання.
Абнаўленні AMA ахопліваюць шэраг тэм аховы здароўя, якія ўплываюць на жыццё лекараў і пацыентаў. Даведайцеся, як знайсці сакрэт паспяховай праграмы пражывання.
Паўза выплаты студэнцкага крэдыту скончылася. Даведайцеся, што гэта значыць для лекараў і якія варыянты ў іх ёсць.
Як студэнт -медык ці жыхар могуць стварыць выдатную прэзентацыю плакатаў? Гэтыя чатыры парады - выдатны пачатак.
AMA да CMS: Прыміце неадкладныя меры, каб гарантаваць, што лекары не атрымліваюць карэкціроўкі аплаты MIPS у 2024 годзе на аснове прадукцыйнасці MIPS 2022 і іншых дадзеных, выяўленых у апошнім абнаўленні, якое выступае за рэформу аплаты Medicare.
Даведайцеся, як CCB рэкамендуе змены ў Канстытуцыі і падзаконных актах AMA і дапамагае перагледзець правілы, правілы і працэдуры для розных частак AMA.
Знайдзіце падрабязнасці і рэгістрацыйную інфармацыю для сустрэч і мерапрыемстваў маладых лекараў (YPS).
Знайдзіце парадак дня, дакументы і дадатковую інфармацыю для прамежкавага пасяджэння 2023 года 10 лістапада ў Нацыянальным курорным і канферэнц -цэнтры Гейлорд у Нацыянальнай гавані, штат Мэрыленд.
Адбудзецца 7-8 сакавіка 2024 г. Амерыканскай медыцынскай асацыяцыі медыцынскай асацыяцыі (MAC) адбудзецца 7 сакавіка 2024 года.
Асноўныя элементы сепсісу: Канчатковы вебінар у серыях вебінараў па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC) абмяркоўвае ўплыў адукацыі сэпсісу на прыём медыцынскіх работнікаў. Зарэгіструйцеся.
Абнаўленні AMA ахопліваюць шэраг тэм аховы здароўя, якія ўплываюць на жыццё лекараў, жыхароў, студэнтаў -медыкаў і пацыентаў. Слухайце ад медыцынскіх экспертаў: ад прыватнай практыкі і лідэраў сістэмы аховы здароўя да навукоўцаў і чыноўнікаў аховы здароўя, пра Covid-19, медыцынскую адукацыю, прапагандысцкую дзейнасць, выгаранне, вакцыны і шмат іншага.
У сённяшніх News AMA, былы прэзідэнт АМА Джэральд Хармон, доктар медыцынскіх навук, далучаецца да абмеркавання недахопу медыцынскай рабочай сілы і кошту пажылых медыкаў. Доктар Хармон дзеліцца сваімі думкамі пра сваю новую ролю часовага дэкана Універсітэта Медыцынскай школы Паўднёвай Караліны ў Калумбіі, яго працы віцэ -прэзідэнтам па медыцынскіх справах у Tidelands Health на востраве Паўлі, Паўднёвая Караліна, і што трэба для навігацыі Медыцынскае поле. поле як лекар. Парады, як заставацца актыўным. Лекары старэйшыя за 65 гадоў. Вядучы: Галоўны вопыт АМА Тод Унгер.
Пасля барацьбы за лекараў падчас пандэміі Амерыканская медыцынская асацыяцыя прымае на сябе наступную незвычайную задачу: пацверджанне прыхільнасці краіны перад лекарамі.
Unger: Прывітанне і сардэчна запрашаем у абноўлены відэа і падкаст AMA. Сёння мы гаворым пра дэфіцыт рабочай сілы і важнасць старых лекараў у вырашэнні гэтай праблемы. Гэтае пытанне абмяркоўваецца тут доктарам Джэральдам Хармонам, часовым дэканам Універсітэта Медыцынскай школы Паўднёвай Караліны ў Калумбіі, Паўднёвая Караліна, і былога прэзідэнта АМА, альбо ў яго ўласных словах, "адноўлены прэзідэнт АМА". Я Тод Унгер, галоўны вопыт афіцэра AMA Чыкага. Доктар Хармон, прыемна пазнаёміцца. Як справы?
Доктар Хармон: Тод, гэта цікавае пытанне. У дадатак да маёй ролі старшыні аднаўлення AMA, я знайшоў новую ролю. Толькі ў гэтым месяцы я пачаў новую ролю ў сваёй кар'еры галоўнага навукоўца аховы здароўя і часовага дэкана Медыцынскай школы ў Універсітэце Паўднёвай Караліны ў Калумбіі, Паўднёвая Караліна.
Доктар Хармон: Ну, гэта вялікая навіна. Гэта была нечаканая змена ў кар'еры для мяне. Хтосьці звязаўся са мной пра іх кваліфікацыю і чаканні. Я адчуваю, што для мяне гэта матч, зроблены на небе, калі не матч, зроблены на небе, то, па меншай меры, сярод зорак.
Unger: Ну, я ўпэўнены, калі яны паглядзелі на ваша рэзюмэ, яны былі ўражаны некаторымі з вашых дасягненняў. Вы былі практыкуючым сямейным урачом на працягу 35 гадоў, памочнік генеральнага хірурга ВПС ЗША, генеральнага хірурга Нацыянальнай гвардыі, і, вядома, зусім нядаўна прэзідэнт AMA. Гэта нават не палова бітвы. Вы, безумоўна, зарабілі права на пенсію, але пачынаеце зусім новы раздзел. Што выклікае гэта?
Доктар Хармон: Я думаю, што я зразумеў, што ў мяне ўсё яшчэ ёсць магчымасць падзяліцца сваім жыццёвым вопытам з іншымі. Слова "лекар" паходзіць з лацінскай мовы і азначае "насіць ці вучыць". Я сапраўды адчуваю, што ўсё яшчэ магу вучыць, дзяліцца сваім жыццёвым вопытам і прадастаўляць адукацыю і рэкамендацыі (калі не кіраўніцтва) пакаленню лекараў у навучанні і нават практыкуючых лекараў. Таму было занадта добра, каб быць верным, каб узяць на сябе ролю навуковага памочніка, захоўваючы свае клінічныя магчымасці навучання. Таму я сапраўды не мог адмовіцца ад гэтай магчымасці.
Доктар Хармон: Ну, роля пратэсту - тое, чаго я ніколі раней не адчуваў. Я быў прафесарам каледжа і вучыў заняткі (літаральна выкладаў) асабіста, а не даваў ацэнкі і пісьмовыя ацэнкі студэнтам, жыхарам і іншым медыцынскім работнікам (медсёстры, рэнтгенолагі, санографы, памочнікі ўрача). На працягу большасці маіх 35-40 гадоў я быў настаўнікам, практычным настаўнікам. Такім чынам, гэтая роля не іншапланецяне.
Зварот навуковых колаў не можа быць недаацэнены. Я вучуся - я выкарыстоўваю гэтую аналогію не з пажарным шлангам, а з брыгадамі вядра. Я прашу людзей навучыць мяне па адной інфармацыі адначасова. Такім чынам, адзін аддзел прыносіць вядро, іншы аддзел прыносіць вядро, менеджэр прыносіць вядро. Потым я ўзяў вядро, а не затоплены агнём і ўтаплення. Такім чынам, я магу крыху кантраляваць дадзеныя. Мы паспрабуем яшчэ адно вядро на наступным тыдні.
Унгер: Доктар Хармон, умовы, на якіх вы адкрываеце новы раздзел тут, цікавыя. У той жа час мы ведаем, што многія лекары выбіраюць рана выйсці на пенсію альбо паскорыць з -за пандэміі. Вы бачылі ці чулі, як гэта адбылося сярод вашых калегаў?
Доктар Хармон: Я бачыў гэта на мінулым тыдні, Тод, так. У нас ёсць дадзеныя сярэдняй пандэміі, верагодна, абследаванне дадзеных AMA 2021-2022, якое паказвае, што 20%, альбо адзін пяці лекараў, заявілі, што яны сыдуць на пенсію. Яны выйдуць на пенсію на працягу наступных 24 месяцаў. Мы бачым гэта сярод іншых медыцынскіх работнікаў, асабліва медсясцёр. 40% медсясцёр (дзве па пяці) заявілі, што я пакіну сваю клінічную ролю састарэлых на працягу наступных двух гадоў.
Так, так, як я ўжо казаў, я бачыў на мінулым тыдні. У мяне быў лекар сярэдняга ўзроўню, які абвясціў аб выхадзе на пенсію. Ён хірург, яму 60 гадоў. Ён сказаў: я пакідаю актыўную практыку. Гэтая пандэмія навучыла мяне ўспрымаць рэчы больш сур'ёзна, чым мая практыка. Я ў добрым фінансавым становішчы. На хатнім фронце яму трэба больш часу праводзіць са сваёй сям'ёй. Таму ён вырашыў цалкам сысці на пенсію.
У мяне ёсць яшчэ адзін добры калега па сямейнай медыцыне. На самай справе, яго жонка прыйшла да мяне некалькі месяцаў таму і сказала: "Ведаеце, гэтая пандэмія выклікала шмат стрэсу для нашай сям'і". Я спытаў доктара Х, яе мужа і калегу ў маёй практыцы, каб знізіць дазоўку. Таму што ён праводзіць больш часу ў офісе. Вярнуўшыся дадому, ён сядзеў за кампутарам і рабіў усю камп'ютэрную працу, на якую не паспеў. Ён быў заняты, убачыўшы вялікую колькасць пацыентаў. Таму ён адрэзае назад. Ён быў пад ціскам з боку сваёй сям'і. У яго пяць дзяцей.
Усё гэта выклікае вялікі стрэс для многіх старых лекараў, але тыя, хто знаходзіцца ў сярэдзіне кар'еры, узрост 50 і старэй, падвяргаюцца высокаму стрэсу, як і нашы маладыя пакаленні.
Унгер: Гэта, па меншай меры, ускладняе сітуацыю з недахопам лекара, якую мы ўжо бачым. На самай справе, даследаванне Асацыяцыі амерыканскіх медыцынскіх каледжаў да 2034 г. прадугледжвае дэфіцыт лекара да 124 000, якое ўключае ў сябе спалучэнне фактараў, якія мы толькі што абмяркоўвалі, старэючы насельніцтва і старэю рабочую сілу.
Як былы ўрач сямейнай медыцыны, які абслугоўвае вялікае сельскае насельніцтва, якія вашы думкі наконт гэтага?
Доктар Хармон: Тод, ты маеш рацыю. Дэфіцыт лекара пагаршаецца ў геаметрычнай прагрэсіі ці, па меншай меры, лагарыфмічна, а не толькі даданнем і адыманнем. Лекары старэюць. Мы гаворым пра тое, што ў бліжэйшыя дзесяць гадоў пацыентам у ЗША будуць 65 гадоў і старэй, а 34% з іх запатрабуюць медыцынскай дапамогі. На працягу наступнага дзесяцігоддзя 42% да 45% людзей запатрабуюць медыцынскай дапамогі. Ім трэба больш клопату. Вы згадалі пра недахоп лекараў. Гэтыя пажылыя пацыенты патрабуюць больш высокага ўзроўню медыцынскай дапамогі, і многія жывуць у маланаселенай сельскай мясцовасці.
Такім чынам, як лекары ўзрост, сыход на пенсію не пакідае пасля сябе паводкі лекараў і медыцынскіх работнікаў, якія хочуць паехаць у сельскую мясцовасць, якія хочуць паехаць у раёны, якія ўжо недаацэнены. Такім чынам, сітуацыя ў сельскай мясцовасці сапраўды пагоршыцца ў геаметрычнай прагрэсіі. Гэта як быццам пацыенты ў гэтым раёне старэюць, а насельніцтва ў сельскай мясцовасці не расце. Мы таксама не назіраем павелічэння колькасці медыцынскіх работнікаў, якія рухаюцца ў гэтыя сельскія раёны.
Такім чынам, мы павінны прыдумаць інавацыйныя тэхналогіі, інавацыйныя ідэі, тэлемедыцыну, дапамогу на камандзе, каб дапамагчы задаволіць патрэбы недастатковай сельскай Амерыкі.
Унгер: Насельніцтва расце альбо старэе, а лекары таксама старэюць. Гэта стварае значны прабел. Ці можаце вы проста паглядзець на неапрацаваныя дадзеныя, як выглядае гэты прабел?
Доктар Хармон: Давайце скажам, што цяперашняя база лекара абслугоўвае 280 000 пацыентаў. Па меры старэння насельніцтва ЗША гэта 34% і 42% да 45% за дзесяць гадоў, таму, як вы адзначалі, я думаю, што гэтыя лічбы складаюць каля 400 000 чалавек. Такім чынам, гэта велізарны прабел. У дадатак да прагназуемых патрэбаў у большай колькасці лекараў, вам таксама спатрэбіцца больш лекараў, каб абслугоўваць старэнне насельніцтва.
Дазвольце сказаць вам. Не толькі лекары. Гэта рэнтгенолаг, гэта медсястра, не кажучы ўжо пра тое, як медсёстры сыходзяць на пенсію. Нашы бальнічныя сістэмы ў сельскай Амерыцы перагружаныя: недастаткова сонографаў, рэнтгенолагаў і лабараторных тэхнікаў. Кожная сістэма аховы здароўя ў Злучаных Штатах ужо расцягваецца пры недахопе медыцынскіх работнікаў усіх тыпаў.
Unger: Выпраўленне або вырашэнне праблемы з недахопам лекара зараз відавочна патрабуе шматбаковага рашэння. Але давайце пагаворым больш канкрэтна. Як вы лічыце, што старыя медыкі ўпісваюцца ў гэтае рашэнне? Чаму яны асабліва падыходзяць для сыходу за пажылым насельніцтвам?
Доктар Хармон: Гэта цікава. Я думаю, што няма ніякіх сумневаў, што яны, па меншай меры, спачуваюць, калі не суперажываюць, з пацыентамі, якія прыходзяць. Гэтак жа, як мы гаворым пра амерыканцаў 65 і старэй, якія складаюць 42% насельніцтва, гэтая дэмаграфічная таксама адлюстроўваецца ў рабочай сіле ўрача: 42–45% лекараў таксама ва ўзросце 65 гадоў. Таму яны будуць мець аднолькавы жыццёвы вопыт. Яны змогуць зразумець, ці з'яўляецца гэта крамным абмежаваннем сустава, кагнітыўным або сэнсарным кагнітыўным заняпадам, альбо абмежаванне слыху і зроку, а можа, нават спадарожнай захворвання, якую мы атрымліваем па меры старэння, хваробы сэрца. Дыябет. .
Мы пагаварылі пра тое, як падкаст, які я зрабіў, паказаў, што каля 90 мільёнаў амерыканцаў маюць предиабет, і ад 85 да 90 працэнтаў з іх нават не ведаюць, што ў іх дыябет. У выніку старэнне Амерыкі таксама нясе цяжар хранічнай хваробы. Калі мы патрапім у шэрагі лекараў, вы выявіце, што яны спагадныя, але ў іх таксама ёсць жыццёвы вопыт. У іх ёсць набор навыкаў. Яны ведаюць, як паставіць дыягназ.
Часам мне падабаецца думаць, што лекары майго ўзросту, і я магу думаць і нават ставіць дыягназы без пэўных тэхналогій. Нам не трэба думаць пра тое, што калі ў гэтага чалавека ёсць невялікая праблема з той ці іншай сістэмай органаў, я не абавязкова зраблю МРТ, ПЭТ -сканаванне альбо любы лабараторны тэст. Я магу сказаць, што гэта сып - гэта чарапіца. Гэта не кантакт з дэрматытам. Але толькі таму, што я бачыў пацыентаў на працягу 35 ці 40 гадоў, у мяне ёсць псіхалагічны індэкс, які дапамагае мне прымяніць тое, што я называю сапраўдным чалавечым інтэлектам, а не штучным інтэлектам, для дыягностыкі.
Таму мне не трэба рабіць усе гэтыя тэсты. Я магу больш эфектыўна папярэдне дыягнаставаць, лячыць і супакоіць старэнне насельніцтва.
Unger: Гэта выдатнае назіранне. Я хачу пагаварыць з вамі больш пра гэтае пытанне адносна тэхналогій. Вы актыўны член аддзела старэйшага ўрача, выказваючы меркаванні і даючы рэкамендацыі па пытаннях, якія закранаюць старэйшых лекараў. У апошні час адна з рэчаў, якія ўзнікаюць шмат (на самай справе, я шмат размаўляў пра штучны інтэлект за апошнія некалькі тыдняў), - гэта пытанне пра тое, як старыя лекары будуць прыстасоўвацца да новых тэхналогій. Якія прапановы ў вас ёсць адносна гэтага? Як AMA можа дапамагчы?
Доктар Хармон: Ну, вы бачылі мяне раней - я публічна казаў на лекцыях і панэлях - нам трэба прыняць гэтую новую тэхналогію. Гэта не знікне. Тое, што мы бачым у штучным інтэлекце (AMA выкарыстоўвае гэты тэрмін, і я больш згодны з ім) - гэта дапоўнены інтэлект. Таму што ён ніколі не замяніць гэты кампутар тут. У нас ёсць пэўныя здольнасці да прыняцця рашэнняў, якія нават лепшыя машыны не могуць даведацца.
Але нам трэба асвоіць гэтую тэхналогію. Нам не трэба затрымліваць яго прагрэс. Нам не трэба затрымліваць яго выкарыстанне. Нам не трэба адкладваць некаторыя электронныя запісы, пра якія мы гаворым грэбліва. Гэта новая тэхналогія. Гэта не знікне. Гэта палепшыць прадастаўленне паслуг па догляду. Гэта палепшыць бяспеку, зніжае памылкі і, я думаю, павысіць дакладнасць дыягностыкі.
Такім чынам, лекары сапраўды павінны прыняць гэта і сачыць за гэтым. Гэта інструмент, як і ўсё астатняе. Гэта як выкарыстанне стэтаскопа, выкарыстоўваючы вочы, дакранаючыся і глядзіць на людзей. Гэта паляпшэнне вашых навыкаў, а не перашкодай.
Унгер: Доктар Хармон, апошняе пытанне. Якія яшчэ спосабы могуць лекары, якія вырашаюць, што больш не могуць клапаціцца пра пацыентаў, якія застаюцца актыўнымі ў сваёй кар'еры? Чаму для лекараў і прафесіі выгадна падтрымліваць такую моцную сувязь?
Доктар Хармон: Тод, усе прымаюць уласныя рашэнні ў сваёй сусвеце, выкарыстоўваючы ўласныя дадзеныя. Такім чынам, у той час як у лекара могуць узнікнуць пытанні па сваёй кампетэнтнасці, яго бяспека, няхай гэта будзе ў аперацыйнай, альбо ў амбулаторных умовах, дзе вы проста паставіце дыягназ, вы не абавязкова робіце інструментальныя інструменты ці аперацыю. Ёсць некаторыя нармальныя ваганні. Мы ўсе павінны хвалявацца з гэтай нагоды.
Па -першае, калі вы сапраўды занепакоеныя, калі вы сумняваецеся ў сваіх здольнасцях, кагнітыўных ці фізічных, пагаварыце з калегам. Не бянтэжыцеся. У нас такая ж праблема са здароўем паводзін. Калі я размаўляю з групамі лекараў, я ведаю, што мы гаворым пра выгаранне ўрача. Мы гаворым пра працоўныя праблемы і пра тое, наколькі мы расчараваныя. Нашы дадзеныя паказваюць, што больш за 40% лекараў разглядалі свае варыянты кар'еры - я маю на ўвазе, гэта страшная колькасць.
Час паведамлення: кастрычнік-13-2023